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试管短方案和拮抗剂方案的区别,一文解读哪个更好

时间:2023-12-11 12:48 来源:未知 作者:admin 点击: 239 次

试管短方案是促排卵的常见常规计划。一般在月经第2-3天使用促性腺激素(Gn),促进体内FSH和LH的分泌,促进排卵。试管短方案的适宜人群主要是卵巢反应不良的老年女性。拮抗剂方案在临床上也很常见,那么两者有什么区别呢?哪个更好?以下是详细说明。

4拮抗剂方案

月经来潮第2天开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排。

哪些人适合拮抗剂方案

拮抗剂比较适合针对多囊卵巢综合症、卵巢储备功能不良、前次促排卵方案卵泡发育不良及卵巢反应性欠佳的女性。

除了上述这些方案,泰国试管促排中还可能用到微刺激方案、黄体期促排卵方案等,姐妹们一定要医嘱按时打针吃药,才能长出更加优质的卵泡。

拮抗剂方案的缺点

1、取卵数量少,抗结剂方案的前提就是要保护女性的卵巢,所以刺激不会过度,和长方案和短方案相比较,刺激度远远不够,达不到要求,从适用人群来分析,卵巢功能也不如其它方案的人群,取卵数量会少一些,但是和微刺激方案比起来,还是比较多的。

2、费用差距不大,和长方案、短方案、微刺激方案费用相比较,差别是不大的,但是在药物类型上有差距,国产药和进口药的价格是不同的。

3、黄体功能不足,由于拮抗剂方案需要及时足量地补充孕酮,所以成功率是低于长方案的。

试管方案中的拮抗剂方案一般取卵个数,是根据女性的卵巢功能来决定的,并没有规定具体个数。目前来说,拮抗剂方案是热门的促排方案,但是还是根据具体情况和需求来制定合适的方案。

短方案和拮抗剂方案利弊

促排卵环节决定了后期获得卵子、胚胎的数量和质量,是试管婴儿过程中重要的一个环节,很大程度上影响着试管婴儿成功率,所以选好方案很重要。

1短方案

短方案优点很多,有周期短、刺激作用较强的好处,它能够帮助年轻多囊或者是是年龄大并且卵巢功能不好的女性强化卵泡募集的数量,帮助本身卵巢功能差,原始卵泡较少的女性,获取到更多的卵泡,从而提高试管的成功率。

短方案缺点是促排效果不好,促排时间短,因为它是不用降调的,这就可能导致卵巢反应不一致、不稳定,有时候可能出现一个比较大的卵泡,抑制了其他卵泡生长,最终只长了这么一个卵泡,能取的卵子说亮就很少,而且除此之外,促排卵失败有时还会出现提前排卵的问题。

抗结剂方案能当月移植鲜胚

2抗结剂方案

抗结剂方案优点很多,和短方案相似主要是以下这些:

1、抗结剂方案的好处是用药简单,相对长方案、短方案、微刺激方案来讲,抗结剂方案促排时间要短上很多;

2、能够对多囊卵巢和卵巢早衰患者进行针对性治疗,对卵巢剌激度低,提高试管婴儿成功率。

3、抗结剂方案成功率并不比长方案低。

4、可直接促排,可达到当月促排、当月移植的可能

Tips:

注:抗结剂方案对卵巢刺激啊小,多囊卵巢、卵巢早衰等卵巢功能较差的患者,不能经大幅度刺激,而抗结剂方案作为温和刺激方案,能够降低对卵巢的刺激度,保护卵巢。

短方案和拮抗剂方案的区别

短方案和拮抗剂是完全两种不同的方案,没有从属关系,可能有些妈妈们会以为两个方案是一样的,其实每个方面都有所不同,只是它们的基本流程是一样的,都是先降调后再取卵。

短方案和拮抗剂都是直接进行促排

1短方案和拮抗剂方案流程

流程

短方案用法及流程:

短方案不需要降调,从月经周期第1-3天开始用达菲林,同时给予促性腺激素HMG(尿促)或FSH(果纳芬)至注射HCG(夜针)为止。

所需要的时间较短,前后约需10-15天时间。月经第2天给予GnRH激动剂(短效)至hCG注射日,第3天给予Gn(r-FSH或HMG)注射。

抗结剂方案用法及流程:

抗结剂方案也不需要降调,卵巢状态评估之后月经第2~3天给予Gn注射,注射第5-6天或卵泡≥14mm或LH>10U时,每天给予GnRH拮抗剂0.25mg至hCG注射日。

时间

短方案和拮抗剂方案整个流程所用的时间一般都差不多,十天左右,根据女性身体情况决定决定具体的时间,一般相差不大。

短方案促排一般都要8-12天,卵泡达到成熟卵泡大小,可以安排手术取卵;抗结剂方案从打排卵针开始大约10天左右卵子成熟后开始取卵。

两种方案获取的卵子数量都要看个人卵巢情况

Tips:

注;短方案和拮抗剂方案都是不用降调,直接开始促排的,有一个形象的比喻就是短方案和拮抗剂方案就像卵子没有起跑线的赛场,大家随意站队,发号施令,都开始跑。

药物

短方案的用药时间是这样的:月经1-3天开始注射短效降调节药物,主要有亮丙瑞林、曲普瑞林等,在注射短效降调节药物的同时或者退后1-2天开始注射促性腺激素。

拮抗剂方案的促排药物有很多,像果纳芬、思则凯等,而且不同的药物针对不同的人群,在不同的阶段使用,所发挥的药物作用是不一样的。取卵前、取卵时、取卵后都会用上。

2短方案和拮抗剂方案费用

试管婴儿方案不管是短方案还是抗结剂方案费用都会因为每个女性身体状况、用药的多少二不同,而且不同的医院费用也不同,不仅如此,促排药物还有国产和进口之分,所以费用不能一概而论。

如果试管婴儿周期如果采取的是短方案,大概费用需要3万到5万左右,具体收费根据医院的标准为准。

短方案费用需要3万-5万

以下是网友选择抗结剂方案的经验

诱玉婷

我们双方体检3000都不到,就是促排卵针有点贵一针要800多,我打了11天就打夜针了,取卵那天双方用了6000左右,移植那天用了1970。

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目前移植第四天,除了姨妈感和手脚发热没有其他感觉。整个流程下来话费大概是29000,因为住在北京所以省了住宿费。有些姐妹促排时间短,用药量小,花的会更少一些。另外我俩的检查有一部分是走的医保,大概省了两千块钱。

3短方案和拮抗剂方案适宜人群

短方案适用人群通常是通常用于年龄小于35岁多囊、前次长方案获卵少或者年龄偏大、卵巢储备功能较低的患者。

抗结剂方案适用于各类人群,包括卵巢正常反应、低反应及高反应患者。尤其适用于多囊卵巢综合征的患者


参考资料

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